发病时间：不清楚
一侧动眼神经损伤的症状和体征
补充说明：一侧动眼神经损伤的症状和体征
a******W 2022-03-06 21:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一侧动眼神经损伤导致上睑下垂、眼球外斜、复视、瞳孔散大、对光反应减弱或消失等典型症状，建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.上睑下垂
当动眼神经受损时，会导致提上睑肌功能丧失或减弱，从而出现上睑下垂。上睑下垂通常发生在眼睛上方，表现为眼睑无法完全抬起，导致部分或全部视野被遮挡。
2.眼球外斜
动眼神经支配的眼外肌运动受阻或失去张力，可引发眼球外斜。病变涉及的眼外肌可能导致一只眼睛向侧面偏斜，即发生外斜视。
3.复视
由于动眼神经损伤影响了双眼协调运动，使患者看物体时出现双像现象。复视可能伴随同侧面部肌肉麻痹，此时患眼注视时出现暂时性复视。
4.瞳孔散大
动眼神经支配瞳孔括约肌收缩，若此神经受损，则会导致瞳孔括约肌收缩障碍，进而造成瞳孔散大。瞳孔散大的位置位于眼睛中央，是动眼神经损伤的直接表现之一。
5.对光反应减弱或消失
对光反射由视网膜接受光线刺激并通过视神经传递至大脑皮层来调节瞳孔大小。动眼神经损伤干扰了这一过程，使得受影响的眼睛对光的反应减退或消失。对光反应异常通常出现在受伤或病变侧的眼睛中，表明动眼神经的功能受到干扰。
针对动眼神经损伤，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估神经结构是否异常。治疗措施包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物以及针灸疗法。建议定期监测视力变化，避免剧烈运动以减少神经损伤风险，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进神经恢复。
2024-02-14 14:53
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
