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外伤后复视原因
补充说明：外伤后复视原因
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤后复视可能是由眼眶骨折、眼肌损伤、颅内出血、脑震荡、神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼眶骨折
眼眶骨折导致眼眶内的结构位置改变，使眼球运动受限，进而影响双眼协调一致，出现复视。这种情况下，患者可能还会感到眼部疼痛和肿胀。对于眼眶骨折引起的复视，可通过手术修复受损的眼眶结构来改善症状。
2.眼肌损伤
眼肌损伤可能导致肌肉功能障碍，使眼睛无法正常协同运动，从而引起复视。此外还伴有眼痛、视力减退等症状。眼肌损伤通常需要通过物理疗法进行恢复，如眼部按摩、针灸等。
3.颅内出血
颅内出血是指大脑内部血管破裂导致血液流入脑实质，压迫周围组织，引起复视。除此之外，还可能出现头痛、呕吐、意识丧失等症状。颅内出血的治疗需紧急处理，在医师指导下使用甘露醇注射液降低颅内压，同时行开颅血肿清除术以止血并缓解压力。
4.脑震荡
脑震荡是由于头部受到剧烈撞击而引起的短暂性大脑功能障碍，会导致神经反射异常，引起复视。典型表现为短暂意识丧失、恶心呕吐以及逆行性遗忘。脑震荡一般不需要特殊治疗，但要密切观察病情变化，防止迟发性颅内出血的发生。
5.神经损伤
神经损伤可导致支配眼部肌肉的神经功能紊乱，造成复视。常伴随感觉异常、运动障碍等情况发生。神经损伤的治疗方法包括营养神经药物治疗，如遵医嘱服用维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
建议定期复查，监测视力和眼动功能的变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可在专业医生指导下进行眼科影像学检查，如头颅CT扫描或MRI成像，以评估眼眶和脑部状况。
2024-03-06 21:15
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眼眶骨折可单独发生，或与其他颌面骨骨折同是雪生，如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等，其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。
