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外伤性玻璃体积血治疗
补充说明：外伤性玻璃体积血治疗
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性玻璃体积血治疗可采取眼部冷敷、激光孔源性视网膜脱离修复术、玻璃体腔穿刺引流术、眼内注射抗VEGF药物、视网膜激光光凝术、眼内注射皮质类固醇药物、视网膜激光光凝术等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部冷敷
患者受伤后立即采用冰袋对眼睛进行冷敷处理，每次15-20分钟，每日数次。冷敷有助于减少毛细血管扩张和出血，从而减轻玻璃体积血的症状。
2.激光孔源性视网膜脱离修复术
通过应用激光能量来封闭视网膜上的裂孔，通常在门诊完成。此手术旨在预防进一步的液体积聚导致孔源性视网膜脱离，对于防止病情进展至严重的视力丧失有益。
3.玻璃体腔穿刺引流术
使用一根细针头从眼球后部抽取积聚的血液和液体，在局部麻醉下进行。此举可降低眼压、缓解不适，并促进恢复过程；适用于急性期但非慢性阶段。
4.眼内注射抗VEGF药物
在医生指导下选择合适的抗VEGF药物如雷珠单抗、康柏西普等，按处方频次进行注射。这类药物能够阻断促血管生成因子的作用，减少新生血管形成，从而控制玻璃体积血的发展。
5.视网膜激光光凝术
利用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，一般需要多次治疗。该方法旨在稳定已存在的微小出血点并预防进一步损害；适合于存在长期或复发性问题者。
在诊断为外伤性玻璃体积血后，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于眼部恢复。
2024-02-07 21:48
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
