发病时间：不清楚
白内障术后失明原因
补充说明：白内障术后失明原因
a******W 2022-03-06 21:19
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后失明可能是由晶状体半脱位、后囊膜破裂、葡萄膜炎、角膜水肿、眼内炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.晶状体半脱位
晶状体半脱位是指晶状体位置偏离正常解剖位置，导致光学焦点不正而引起视力模糊。这可能是由于手术过程中对晶状体的支持结构造成损伤所致。对于晶状体半脱位，可通过晶状体固定术进行治疗，将晶状体复位并固定在正确的位置上。
2.后囊膜破裂
后囊膜破裂通常由外伤、手术操作不当等原因引起，使后囊膜完整性受损，导致房水流通受阻，引起眼压升高，进而导致继发性青光眼的发生。针对后囊膜破裂，可遵医嘱使用抗青光眼药物如β-肾上腺能受体阻滞剂来降低眼压，常用药物有噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
3.葡萄膜炎
如果患者存在免疫异常的情况，在做完白内障手术之后可能会诱发免疫反应，从而出现炎症因子侵袭眼部组织的现象，影响到正常的视力。若是出现了明显的不适症状，则需要配合医生通过睫状肌麻痹剂散瞳和糖皮质激素类的眼药膏进行联合用药的方式来进行处理，比较常用的药物包括硫酸阿托品眼用凝胶、氢化可的松乳膏等。
4.角膜水肿
角膜水肿可能由术后感染引起，此时角膜受到刺激，可能导致角膜水肿，进一步发展为角膜穿孔，甚至可能导致眼球萎缩。针对这种情况，可以遵照医生的意见使用促进角膜修复的药物进行干预，比如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。
5.眼内炎
眼内炎是眼科常见的一种严重并发症，主要是因为术后无菌操作不严格或者术后护理不当引起的细菌入侵，这些致病菌会随着血液循环进入眼内，从而诱发炎症反应。针对眼内炎，可以在医生指导下使用抗生素类的药物进行治疗，例如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
术后应定期复查，以监测可能出现的问题。建议遵循医生指导，进行必要的裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野评估，同时注意眼部卫生，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-25 01:26
举报相关问题
向医生提问
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
