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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

两眼发胀可能是眶内压增高、干眼症、青光眼、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致眼部不适。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眶内压增高
眶内压增高可能是由于炎症、水肿等原因导致的眼球后部脂肪增多,使眼球向前突出,进而压迫眼球前部,引起眼部不适。这会导致眼球前部受到压迫,出现眼睛肿胀的情况。针对这种情况,可以遵医嘱使用糖皮质激素类滴眼液进行缓解,如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
2.干眼症
干眼症是泪腺分泌减少或泪液蒸发过快引起的结膜和角膜表面干燥,导致眼球表面不光滑而产生异物感。当患者存在干眼症时,可表现为眼睛充血、瘙痒等症状,从而出现眼睛肿胀的现象。对于干眼症的患者,可以在医生指导下使用人工泪液来缓解症状,比如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.青光眼
青光眼是由眼内压间断或持续升高致病理性视神经损害、视野缺损、视力下降、最终甚至失明的一组以视盘萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。由于眼压过高对眼球壁的压力增大,此时会引起眼部疼痛、头痛、恶心呕吐以及视力模糊的症状发生,严重者还会伴有眼睑痉挛、虹视等情况的发生。如果确诊为急性闭角型青光眼,则需要及时通过激光周边虹膜切除术、房水引流阀植入术等方式来进行处理。
4.高血压
长期未控制好的高血压可导致眼底血管硬化,影响眼底血液循环,引起眼底出血、渗出等问题,进一步可能导致眼底病变,如黄斑变性、视网膜脱落等。这些病变可能会导致眼压升高,从而引起眼部不适。对于高血压患者而言,建议定期监测血压并采取药物治疗,如硝苯地平片、氢片等降压药。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气现象,伴随打鼾、日间嗜睡等症状。睡眠障碍会影响眼部血液循环,导致眼部组织水肿,进而引起眼部胀痛。轻度的OSAHS患者可通过减肥、戒烟酒、改善生活习惯等非手术治疗方法缓解症状;重度患者则需考虑使用口腔矫正器或进行手术治疗,如悬雍垂腭咽成形术、舌根射频消融术等。
建议患者定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量和裂隙灯检查,以评估眼部健康状况。如有必要,还可进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-03-30 08:52

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干眼症

干眼症,也叫结膜干燥(conjunctivalxerosis),是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象,原因是多种多样的。结膜干燥就可分为二型:1.上皮性结膜干燥症;2.实质性结膜干燥症。

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