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玻璃体积血的症状及治疗方法
补充说明：玻璃体积血的症状及治疗方法
a******W 2022-03-06 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体积血表现为视力减退、眼前漂浮物、眼痛，可能伴有出血量增加和视网膜脱离，需紧急就医。
1.视力减退
玻璃体积血导致眼部血液回流受阻，使眼内压升高，压迫视神经，进而影响视力。主要表现为突发性视力下降，严重时可导致失明。
2.眼前漂浮物
玻璃体发生炎症反应或者出现积血现象，会导致玻璃体混浊，从而引发患者出现眼前有黑影飘动的情况。这些黑影通常呈条状或点状，在注视白色背景时更为明显。
3.眼痛
当玻璃体积血较多时，会刺激眼部组织，引起炎症反应和水肿，导致眼痛的发生。疼痛可能位于眼球周围，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
4.出血量增加
如果存在糖尿病视网膜病变、高血压等基础疾病，可能会诱发玻璃体积血。此时由于血管壁损伤，红细胞会渗出进入玻璃体内，形成积血。随着出血量逐渐增多，会对晶状体造成压迫，引起眼压增高，进一步加重眼部不适感。
5.视网膜脱离
若患者存在高度近视、外伤等原因，可能导致巩膜葡萄肿，使脉络膜前部伸延拉长变薄，容易发生裂孔，进而引起玻璃体积血。此时玻璃体与视网膜分离，如果未及时处理，可能导致病情进展为视网膜脱离。典型症状包括突然出现的闪光感觉、视野缺损以及持续的眼前漂浮物。
针对玻璃体积血，建议进行眼底荧光造影、光学相干断层扫描等相关检查以评估眼部状况。治疗措施可能包括药物治疗如止血剂和糖皮质激素，或手术干预如激光光凝或玻璃体切除术。患者应避免剧烈运动，注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重症状或引起感染。
2024-03-16 07:14
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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