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夜盲症形成的原因及预防
补充说明：夜盲症形成的原因及预防
a******W 2022-03-06 21:20
夜盲症 维生素A 视网膜变性 角膜软化症 糖尿病性视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜盲症可能是由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、角膜软化症、糖尿病性视网膜病变、黄斑变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，其缺乏导致视紫红质合成不足，影响感光细胞的功能，从而引起夜盲症。通过口服维生素A补充剂或食物如胡萝卜、南瓜等进行治疗。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体显性或隐性遗传眼病，由于基因突变导致视网膜结构和功能异常，进而引发夜盲。这种夜盲通常为先天性的，且可能伴有视野缺损或其他视力障碍。对于遗传性视网膜变性，目前没有特定的治疗方法，但低视力患者可以通过助视器改善生活质量。
3.角膜软化症
角膜软化症由维生素A缺乏引起的角膜上皮脱落所致，可导致夜间视力下降甚至失明。补充维生素A是治疗角膜软化症的主要方法，可通过口服维生素A制剂或食用富含维生素A的食物如肝脏来实现。
4.糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变是长期高血糖对眼部微血管造成损伤的结果，此时会影响视网膜色素上皮层的功能，导致夜盲的发生。控制血糖水平是防治糖尿病性视网膜病变的关键，患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行降糖治疗。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性眼科疾病，主要是因为年龄增长、遗传因素、环境因素共同作用下导致黄斑区结构受损，当黄斑部发生病变时，就会出现中心视力缺失的情况，从而诱发夜盲。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗，比如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
建议定期进行眼科检查以监测夜盲症的发展状况，特别是对于有家族史者。必要时，可以在医师指导下进行视野检查、眼底检查以及视力测试等。
2024-02-01 14:09
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维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
临床检查：血清维生素A 尿常规 维生素A结合蛋白（RBP） 血清视黄醇结合蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
