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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

2岁宝宝眼睑水肿可能是由过敏性紫癜、肾小球肾炎、慢性肾衰竭、心力衰竭、眼部外伤等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应引起的疾病,当机体接触致敏原后,会产生IgA类抗体,这些抗体会与肥大细胞上的FcεRI受体结合,导致肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,从而引起血管通透性增加和水肿。针对过敏性紫癜的治疗通常包括抗组胺药、皮质类固醇等非甾体抗炎药物。例如,可以使用西替利嗪滴剂来缓解过敏反应。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球急性或慢性炎症改变的一组综合征,可表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,其中眼睑水肿是常见的临床表现之一。对于肾小球肾炎的眼睑水肿,一般需要遵医嘱使用注射液进行利尿消肿处理。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去其过滤血液的功能,无法有效地清除体内废物和多余的水分,导致液体在体内积聚,进而引起眼睑水肿的现象。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等药物纠正代谢性酸中毒,延缓肾衰的进展速度。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使静脉回流不畅,血液在体内容易滞留,尤其是下肢静脉回流受阻,就会出现脚踝部浮肿的情况;同时也会引起眼睑部位的组织间隙水肿。改善心力衰竭的症状主要是通过减轻心脏负荷和增强心肌收缩力来实现的,如硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液等药物扩张肺动脉和降低左心室充盈压,以达到缓解呼吸困难的目的。
5.眼部外伤
如果儿童受到外部冲击导致眼睑受伤,可能会引起局部软组织损伤,导致毛细血管破裂出血,引起眼睑水肿。轻度眼部外伤可通过冷敷缓解肿胀,严重者需及时就医,在专业医师指导下使用红霉素眼膏、妥布霉素眼膏等抗生素眼膏预防感染。
建议定期监测孩子的血压和尿量,以便及时发现并处理可能存在的问题。此外,应避免食用高盐食物,保持充足的休息,有助于减少水肿的发生。

2024-02-18 04:34

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过敏性紫癜 (亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

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