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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

48岁视力下降快可能是年龄相关性白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼、视神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和保护视力。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊,影响光线进入眼内并聚焦于视网膜上,从而引起视力下降。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液控制病情发展,当白内障严重到一定程度时,则需要通过手术进行治疗。
2.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的部位,黄斑变性会导致其结构和功能受损,进而引起视力急剧下降。可以遵医嘱使用抗VEGF药物来抑制新生血管形成,延缓病情进展,常用药包括雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
3.糖尿病视网膜病变
高血糖状态导致微血管病变,使视网膜组织缺氧缺血,发生水肿、出血等问题,进一步损害视力。患者可遵照医生的意见接受全视网膜激光治疗以改善血液循环,减少视网膜损伤。此外,还可配合使用胰岛素疗法控制血糖水平。
4.青光眼
由于眼压升高对视神经造成压迫和损伤,导致视野逐渐缩小和视力下降。降低眼压是主要治疗方法,可通过激光小梁成形术、房水引流装置植入术等方式降低眼压。
5.视神经炎
视神经受到感染或自身免疫反应的影响而出现炎症,此时神经细胞肿胀、坏死,可能导致视力突然下降。对于急性发作期的患者,可以在医生指导下使用甲泼尼龙进行静脉注射,同时辅以口服醋酸片进行治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是中老年人群,以便及时发现并处理可能存在的眼部问题。除上述提及的眼部疾病外,还应关注是否伴随头痛、恶心呕吐等症状,这些都可能是颅内疾病的信号。

2024-01-22 20:34

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年龄相关性白内障 (老年性白内障,年龄相关的白内障 )

年龄相关性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于它主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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