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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

尿多眼睛肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、心力衰竭、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,可引起血尿、蛋白尿等症状。此时由于水分潴留,会引起尿量增多和水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病,随着病情进展,高血糖导致微血管病变,肾脏功能逐渐受损,进而影响尿液的排泄和水分的重吸收,出现尿频和眼睑浮肿的情况。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,从而缓解不适症状。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。当肾小球滤过膜损伤严重时,会导致肾小球通透性增加,使蛋白质漏出,造成尿中蛋白质含量增高,表现为尿多的现象;同时,由于血液中的蛋白质减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,引起眼睑部位的皮肤下垂,形成眼皮浮肿。患者可以听从医生的指导口服氢片、螺内酯片等利尿剂改善症状。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体代谢需求,导致液体滞留在体内,包括肺部积液和全身水肿。此时由于心脏收缩力减弱,每次泵出的血液量减少,为了维持血压正常,身体会通过尿液排出多余的水分,因此会出现尿多的症状;此外,由于心脏回流到左心室的血液减少,右心室的工作负荷增加,可能会导致眼部静脉压升高,进而引发眼睑水肿。患者应遵照医生的意见服用硝普纳注射液、卡托普利片等药物扩张外周动脉血管,减轻心脏负担。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球施加压力,使其毛细血管壁变厚、变硬,失去正常的过滤功能,导致尿液中的蛋白质含量增加,从而引起尿多的现象。另外,持续升高的血压还会对肾小管产生一定的压迫作用,影响其对水和电解质的重吸收能力,进一步加重尿多的症状。患者应该在医师指导下使用片、氢片等利尿剂来促进水分的排泄,有助于缓解眼部水肿的情况。
建议定期监测血压和血糖水平,保持健康的生活方式,如适量运动和均衡饮食,以预防并管理相关疾病。必要时,还应进行肾功能测试、尿常规分析以及眼科检查,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-14 04:54

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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