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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早上睡醒脸肿、眼睛肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、心力衰竭、甲状腺功能减退等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增加。早晨起床后由于体位改变引起面部血液回流增多,从而出现脸部和眼部浮肿的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性发生改变,血浆白蛋白降低,造成组织水肿。夜间睡眠时平卧位会导致下肢静脉回流受阻,水分滞留于眼睑皮下组织间隙中,表现为晨起眼睑及颜面浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态会引起渗透性利尿作用增强,进而导致水钠潴留,引起眼睑及颜面部浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射液来稳定血糖水平,改善不适症状。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏收缩功能下降,无法将足够的血液泵送到身体各处,导致血液回流到肺部,引起肺水肿。夜间睡眠时回心血量增加,加重心脏负荷,进一步影响肾功能,液体潴留加剧,出现脸部和眼部浮肿的现象。患者可以遵照医生的建议口服地高辛片、卡托普利片等药物以减轻心脏负担,缓解不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为自身免疫损伤、碘摄入不足等原因导致甲状腺激素合成、分泌减少,机体基础代谢率降低所引起的临床综合症。此时低代谢状态会导致黏多糖沉积,引起粘液性水肿,包括眼周及面部。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,有助于减轻水肿。
针对早上睡醒脸肿、眼睛肿的症状,建议进行肾功能测试、尿常规分析以及甲状腺功能测定,以便评估肾脏和甲状腺的功能状况。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有利于促进血液循环和淋巴循环,预防面部水肿的发生。

2024-02-28 14:08

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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