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眼睛黑朦是什么原因
补充说明：眼睛黑朦是什么原因
a******W 2022-03-06 21:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛黑朦可能是角膜炎、结膜炎、干眼症、青光眼、白内障等眼部疾病引起的，这些疾病都可能导致视力模糊或视野异常。患者应尽快就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎由外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起炎症反应，导致角膜水肿、混浊，影响光线进入眼内，从而出现眼睛发黑的症状。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的结膜炎症，当炎症因子刺激眼部时会引起充血和水肿，导致暂时性的视力模糊或眼睛黑蒙。对于病毒性结膜炎，遵医嘱使用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α2a滴眼液等抗病毒药物是有效的治疗方法。如果是细菌性结膜炎，则需要遵照医师的意见选用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素药水进行干预。
3.干眼症
干眼症是指泪液分泌不足或蒸发过快导致眼球表面干燥，影响角膜透明度，进而影响视觉清晰度，使眼睛感觉有黑色阴影。缓解干眼症症状通常需减少电子产品使用时间，配合人工泪液点眼来润滑眼表。
4.青光眼
青光眼由于眼压升高导致视神经受损，视野逐渐缩小，长时间高眼压状态可导致瞳孔散大，此时看东西时就会觉得眼前有一片黑影。降低眼压是治疗青光眼的关键，可通过激光手术如激光周边虹膜切开术或激光小梁成形术来进行治疗。
5.白内障
白内障是晶状体浑浊导致的光学障碍性疾病，晶状体浑浊会影响光线正常通过，从而引起短暂性视力下降或失明的情况发生。如果患者的病情比较严重，可以在医生的帮助下通过超声乳化白内障吸除术、囊外摘除术等方式来改善病情。
建议定期进行眼科检查以监测眼部状况，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能需要进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及视力评估等。
2024-03-24 04:19
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暂时性黑朦这是颈内动脉病变的典型症状。这一症状的发生常无任何先兆，而且也常无任何促发因素。病人发作时的感受为突然的一只眼睛出现无痛性视力丧失。最经常的诉说为一只眼的视野从视野的顶部向下突然模糊不清，呈暗灰色，或呈黑色幕布一样，而且很快地垂直向下覆盖下部视野;有时这种视野变化也可从一只眼的下部视野向上蔓延，而逐渐覆盖上部视野。几秒钟内视力丧失即可达到高峰，而且很快地包括了整个视野，呈完全黑的或灰的。有时发生部分视力丧失，包括上部或下部视野。伴有边缘很清楚的盲点，偶尔可发生单眼1/4视野缺失。视野缺失经常在5～19min完全恢复，视力丧失多能恢复。
症状起因：暂时性黑朦的发生与颈内动脉分布区的TIA相同，是由栓子引起。栓子进入视网膜动脉引起视网膜循环的暂时停止，由于栓子的溶解，暂时性黑朦可以完全恢复正常。暂时性黑朦患者在发作期间，在视网膜小动脉中可以看到白的或灰的栓子通过。这些栓子活动能力很强，可很快通过视网膜血管，而不留下栓子的残余。这种栓子病理检查系由血小板和纤维素构成，来源于颈动脉粥样硬化斑块上的血小板-纤维素栓子，或来源于溃疡性粥样硬化斑上的胆固醇-脂肪栓子。视网膜动脉栓子的来源区域经常是远离颈动脉分叉的颈内动脉。
可能疾病：老年人低血压
就诊科室：神经、血管外科
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