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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

脸肿、眼睛肿胀可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致水肿。由于肾功能受损,体内水分潴留,进而出现脸部和眼部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因导致的肾小球滤过膜损伤,使血浆白蛋白从尿中丢失过多,从而引起水肿。此时肾小球过滤下降,蛋白质漏出增加,血液中的白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管流到组织间隙形成水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,通透性增高,尿蛋白排泄量增多,引起眼睑及颜面部浮肿。此外,还可能伴随下肢麻木、刺痛等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,随着病情进展,肾脏压力负荷增大,可能导致肾小球硬化和肾功能衰竭。血压持续升高会对肾小球造成机械压迫和内皮细胞损伤,促进肾小球纤维化,进一步加重肾功能损害。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压,保护肾功能。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症,当皮肤黏膜发生过敏性炎症后,可能会对肾脏产生一定的刺激作用,诱发肾脏出现炎症反应,导致水肿的发生。肾脏是人体重要的代谢器官,当受到致敏原刺激后,会引起免疫系统的异常反应,导致肾小球毛细血管壁发生炎症和损伤,进而影响肾脏的功能。患者需要在医生指导下应用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以早期发现并处理相关问题。推荐进行尿常规、肾功能测试和尿微量白蛋白检测,有助于评估肾脏状况。

2024-02-26 01:17

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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