发病时间：不清楚
一到晚上眼睛肿胀怎么回事
补充说明：一到晚上眼睛肿胀怎么回事
a******W 2022-03-06 21:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一到晚上眼睛肿胀可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性眼睑水肿等疾病有关，这些疾病都可能导致体液潴留，引起眼部肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等。夜晚睡眠时体位较低，易造成眼部血液循环受阻，从而出现早晨起来眼睛浮肿的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的一组临床综合征，其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。夜间休息时平卧位会导致重力作用下液体积聚在身体低垂部位，如眼睑周围，因此会出现早上起床后发现眼睛肿胀的情况。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳引起的微血管病变。高血糖状态下，葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入原尿，在醛固酮的作用下，肾小管上皮细胞重吸收水分增加，导致眼睑组织间隙水肿。患者需要及时就医并遵循医嘱进行生活方式调整和降糖治疗，如饮食疗法、运动疗法等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由长期未控制好的高血压导致的肾脏损害，包括肾小动脉硬化、肾实质损害等。血压持续升高会对肾小球内压力产生影响，进而导致肾小球毛细血管壁损伤，使血液中的蛋白质漏出至尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿会引起血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙，此时若发生在眼部，则可能导致眼皮水肿。患者可以遵照医生的意见通过口服卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药来控制血压水平。
5.过敏性眼睑水肿
当机体受到致敏原刺激时，机体释放具有炎症活性的介质，这些介质作用于肥大细胞使其合成并释放更多的介质，形成恶性循环，导致眼睑水肿的发生。针对这种情况，患者可以在医生指导下局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物以减轻症状。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿常规检查。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。
2024-03-21 21:07
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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