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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人家头昏眼花可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、脑梗死、脑出血、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,从而引起头晕和视力模糊。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高时会导致颅内压增高,压迫脑组织,进而出现头晕、头痛等症状。严重时可伴有恶心呕吐、视物异常等情况发生。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而引起的神经功能损害,当病变累及到大脑皮层时,则会引起眩晕的症状。对于急性起病且有时间窗者,建议及时就医行溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;对于不适合溶栓的患者,可考虑接受血管内介入治疗,如经颅磁刺激成形术、血管内支架植入术等。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,导致颅内压力急剧升高,引起头晕、恶心、呕吐等症状。患者应立即就医,在医师指导下通过去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式清除血肿并降低颅内压力。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少,血液携氧能力下降,造成脑供氧不足,此时就会表现为头晕、乏力以及眼前发黑的情况。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需遵照医生的意见补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料。
针对老人头晕眼花的症状,建议定期监测血压、血糖水平,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动。必要时,建议进行头部MRI、颈动脉超声等影像学检查以评估脑血管状况。

2024-03-11 21:42

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动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

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