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胆囊壁胆固醇结晶沉积是怎么回事
补充说明：胆囊壁胆固醇结晶沉积是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊壁胆固醇结晶沉积可能是胆汁淤积、胆囊功能障碍、胆囊炎、胆结石或胆道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻，导致胆汁在胆囊内滞留时间过长，胆囊壁受到刺激而发生炎症反应。这会导致胆囊壁出现胆固醇结晶沉积。为了缓解胆汁淤积引起的不适症状，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆囊功能障碍
胆囊功能障碍可能导致胆汁分泌异常，进而影响胆囊对胆汁的储存和排泄功能，使胆汁成分发生变化，促进胆固醇结晶形成。针对胆囊功能障碍的治疗方法主要是调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，同时可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸片等药物改善病情。
3.胆囊炎
胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性或慢性炎症，其中细菌感染是常见原因之一。炎症反应会引起胆囊黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，导致胆囊壁出现胆固醇结晶沉积。对于细菌感染引起的胆囊炎，患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.胆结石
胆结石中的胆固醇晶体可能脱落并进入胆囊管，堵塞胆囊颈部，引起胆囊壁局部缺血、坏死，进而形成胆囊壁胆固醇结晶沉积。若为胆固醇性胆结石，可通过体外冲击波碎石术的方式将结石击碎成小颗粒排出体外。
5.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁无法正常流入肠道，回流至胆囊，胆囊壁因此受损，易形成胆固醇结晶沉积。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的根本方法，例如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期复查超声检查以监测胆囊壁胆固醇结晶沉积的变化情况。此外，应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆囊疾病的发病率。
2024-03-02 10:34
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
