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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病头昏眼花可能是由血糖控制不佳、高血糖症、低血糖症、脑血管病变、脑梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血糖控制不佳
当患者存在血糖控制不佳时,会导致血液黏稠度增加,血流速度减慢,从而引起大脑供氧和供血不足,进而出现头晕、乏力等症状。患者可通过使用胰岛素泵进行持续皮下注射来控制血糖水平,以减少不适症状的发生频率。
2.高血糖症
高血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过高,导致神经细胞功能受损,进而影响到中枢神经系统正常的生理活动,表现为头晕、视力模糊等现象。患者可遵医嘱口服格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物降低血糖浓度,缓解不适症状。
3.低血糖症
低血糖症通常由体内胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起,此时身体无法获得足够的能量供应,导致大脑缺乏葡萄糖而出现眩晕的症状。对于轻至中度低血糖症,快速补充碳水化合物如糖果或含糖饮料即可有效纠正低血糖状态。重度低血糖则需及时就医静脉注射葡萄糖溶液。
4.脑血管病变
脑血管病变包括脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等,这些疾病可能导致脑部血液循环障碍,进而引发头晕、头痛等症状。针对脑血管病变,常采用抗凝治疗,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等改善循环,预防血栓形成。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部组织缺血、缺氧而坏死,引起相应部位的功能障碍,典型症状为突然出现的偏瘫、失语等。急性期应立即就医,在医生指导下通过颈动脉内膜切除术、颅外-颅内血管吻合术等方式恢复脑部血流供应。
建议定期监测血糖水平,保持良好的饮食习惯,避免过度节食或暴饮暴食,以减少低血糖风险。同时,注意均衡饮食,避免高糖食品,有助于稳定血糖,预防头晕发生。

2024-01-31 18:09

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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