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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹鸣腹泻可能是由感染性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、肠易激综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素和刺激性物质,导致肠道蠕动加快,从而引起腹鸣和腹泻。抗感染药物如诺氟沙星、环丙沙星等可用于治疗细菌性感染,病毒感染则需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊进行改善。
2.食物不耐受
由于机体对特定食物产生的免疫反应,会导致消化系统功能紊乱,进而出现腹鸣和腹泻的症状。对于由牛奶蛋白不耐受所致者,可考虑使用水解奶粉替代普通配方奶。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤或先天发育缺陷导致乳糖酶缺乏,无法完全分解摄入的乳糖,使乳糖进入结肠被细菌发酵产气,引起腹胀、腹鸣等症状。患者可以尝试补充乳糖酶制剂来缓解症状,例如L-鼠李糖乳杆菌GG菌株胶囊、乳糖酶片等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎可能伴随有胆汁分泌减少的情况,此时会影响脂肪类食物的消化吸收,进而可能会诱发腹泻的发生。同时,当胆囊发生炎症时,还可能导致胃肠功能紊乱,进而引发腹鸣的现象。若是急性发作期,可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等非处方药进行缓解。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及遗传、精神心理障碍等因素,典型症状包括腹痛、腹鸣以及腹泻。针对肠易激综合征患者的腹泻症状,可选用复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等止泻剂进行治疗。
建议关注日常饮食中的营养均衡,避免食用可能加重腹泻的食物,如高脂、生冷食品。必要时,应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗,如胃镜、超声波检查等。

2024-01-12 12:26

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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