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肉瘿的病因病机
补充说明：肉瘿的病因病机
a******W 2022-03-06 21:23
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肉瘿的发生可能与碘缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、结节性甲状腺肿等病因有关，也可能是遗传易感性导致的。针对不同的病因，治疗方法有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.碘缺乏
当机体摄入的碘不足时，甲状腺合成甲状腺激素的能力下降，刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素，进而促使甲状腺组织增生，形成肉瘿。通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。必要时也可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平升高，导致甲状腺细胞增生和肥大，从而引起肉瘿的发生。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及手术切除部分甲状腺。
3.甲状腺炎
甲状腺炎可引起甲状腺组织炎症反应，反复发作的炎症可能导致甲状腺结构改变，出现肉瘿的情况。对于甲状腺炎的治疗主要是缓解症状，可能需要服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，重症者需用糖皮质激素如、等。
4.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是甲状腺内出现了多个结节状物，这些结节可能会发生自主性功能性增强，导致甲状腺激素分泌增多，进而引起肉瘿的现象。对于结节较小且无症状者一般无需特殊处理；若结节较大并伴有压迫症状，则需要考虑甲状腺次全切术、微波消融术等方式进行治疗。
5.遗传易感性
遗传因素可能导致个体对某些甲状腺疾病的易感性增加，从而影响肉瘿的发生风险。由于遗传原因引起的肉瘿通常难以预防，但定期体检有助于早期发现异常。建议有家族史的人群定期进行甲状腺超声检查。
针对肉瘿，应避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，建议进行甲状腺功能测定、血清钙浓度检测以评估病情状况。
2024-03-05 06:51
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肉瘿是瘿的一种，表现为喉结两旁有半球形单个或多个肿块，皮色如常，不紧不 宽，表面光滑，随吞咽动作上下移动，按之不痛，略有颤动感;同时，有心情急躁、多汗、胸闷、心悸、月经不调等症。多由肝气郁结，或脾失健 运而气滞及湿痰凝结所致。本病类以突眼性甲状腺肿。 《医源资料库》：肉瘿，病名。瘿瘤之一种。出《三因极一病证方论》卷十五。多因郁结伤脾，脾气不行所致。证见颈部单发或多发肿块，状若覆盘，皮肤色泽多正常，柔软者如棉，坚硬者如馒，终不破溃。重者可伴发全身多汗，心悸胸闷，性情急躁等。治宜开郁化痰，软坚安神之剂，可用海藻玉壶汤。外敷可选阳和解凝膏，掺以桂麝散，适于手术者可切除之。该证相当于甲状腺肿瘤，或结节性甲状腺肿等病。
多发人群：好发于青年及中年人，女性多见。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肉蔻四神丸
温中散寒，补脾止泻。用于大便失调，黎明泻泄，肠泻腹痛，不思饮食，面黄体瘦，腰酸腿软。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
