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玻璃体积血的常见原因
补充说明：玻璃体积血的常见原因
a******W 2022-03-06 21:23
玻璃体积血 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变 视网膜静脉阻塞
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体积血的病因较多，可能由外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、眼内炎症、视网膜静脉阻塞等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估视网膜损伤程度并接受适当治疗。
1.外伤
外伤导致眼球壁破裂和血管损伤，血液流入玻璃体腔。对于外伤引起的玻璃体积血，在排除视网膜裂孔后，可遵医嘱使用止血药物进行治疗，如维生素K、氨甲苯酸等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖引起的眼底微血管病变，导致视网膜出血。当病变严重时，会引起新生血管破裂而导致玻璃体积血。患者可在医生指导下通过激光光凝术来封闭新生血管，防止进一步出血。
3.高血压性视网膜病变
高血压性视网膜病变会导致小动脉痉挛或硬化，进而出现视网膜水肿、渗出和出血的情况，如果血压控制不佳，可能会引起眼底毛细血管破裂，导致玻璃体积血。对于由高血压引起的玻璃体积血，需要积极控制血压，同时针对眼部情况进行专业处理，例如使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
4.眼内炎症
眼内炎症可能导致结缔组织增生、血管扩张或破裂，从而引起玻璃体积血。对于由眼内炎症引起的玻璃体积血，应首先控制感染或炎症，然后考虑是否需要手术清除积血，如玻璃体切除术。
5.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞时，血液回流受阻，压力增高，导致血管破裂出血；若为分支静脉阻塞，则可能因为缺血-再灌注损伤而发生血管破裂。对于此病，可以遵照医生的意见给予改善循环的药物治疗，比如口服复方血栓通胶囊、益脉康片等活血化瘀类中成药，以及遵医嘱应用曲克芦丁片、双嘧达莫片等西药扩血管治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于患有糖尿病或其他相关疾病的个体。适当的检查项目包括视力测试、眼压测量和视野检查。
2024-02-20 19:39
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
