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足坏疽是怎么引起的
补充说明：足坏疽是怎么引起的
a******W 2022-03-06 21:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足坏疽可能是由糖尿病足、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、外伤、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病足
高血糖导致神经和血管损伤，影响血液循环和组织修复，从而引起足部溃疡、坏死。控制血糖是主要治疗手段，如遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.动脉硬化
下肢动脉粥样硬化斑块形成，使血液流动受阻，远端肢体供血不足，可能导致足部缺血而发生坏疽。患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及中小动静脉内膜的节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可出现游走性浅静脉炎。若病情持续发展，会导致局部组织缺血缺氧，严重时会引起足部坏疽。患者可以遵照医生的意见通过介入治疗的方式来进行处理，例如经皮穿刺腔内成形术、经皮球囊扩张支架植入术等。
4.外伤
外伤后易诱发微循环障碍，进而加重下肢缺血缺氧状态，导致足部皮肤溃烂、坏死。对于开放性伤口，应保持干燥清洁，防止感染；对于闭合性软组织损伤，则需冷敷以减少肿胀。
5.感染
感染可能由多种原因引起，包括细菌、真菌或其他病原体入侵，这些病原体可能会对足部造成进一步损害，导致坏疽的发生。针对不同类型的感染，治疗方法也有所不同，如细菌感染需要抗生素治疗，真菌感染则需抗真菌药物，必要时需就医确定致病源并接受相应治疗。
建议定期监测血糖水平，预防糖尿病足的发生。同时注意足部卫生，避免足部长期处于潮湿环境，以免诱发感染。
2024-02-16 23:56
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
