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视网膜裂孔玻璃体积血是怎么造成的
补充说明：视网膜裂孔玻璃体积血是怎么造成的
2022-03-06 21:23
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
视网膜裂孔玻璃体积血可能是由高度近视、外伤、炎症、变性近视等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力健康。
1.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长，眼底结构也发生改变，此时视网膜变薄且失去正常的张力，导致其容易受到各种外部因素的影响而形成裂孔。对于高度近视引起的视网膜裂孔，可通过激光光凝术进行治疗，以封闭裂孔并防止进一步出血。
2.外伤
外伤可能导致眼球内部的压力突然变化，使视网膜受到牵拉和撕裂，进而引起裂孔和出血。对于由外伤引起的视网膜裂孔玻璃体积血，可以遵医嘱使用止血药物进行治疗，如氨甲苯酸注射液、维生素K等。
3.炎症
炎症反应可导致血管通透性增加，血液中的红细胞可能会渗出到视网膜组织中，从而引起出血。针对炎症引起的视网膜裂孔玻璃体积血，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
4.变性近视
变性近视是一种常见的遗传性疾病，随着年龄的增长，眼球逐渐扩张，眼壁逐渐变薄，此时若存在高度近视的情况，则会导致巩膜葡萄肿的发生概率增高。巩膜葡萄肿是指由于眼压升高导致的巩膜薄弱区域出现膨隆的现象，当病变累及视网膜时，就会出现裂孔和出血。对于变性近视引起的视网膜裂孔玻璃体积血，需要及时就医，在专业医师的操作下通过激光光凝术进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现和干预。必要时，应遵循医嘱进行散瞳验光、眼压测量以及眼底检查等。
2024-04-11 12:42
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胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视网膜裂孔玻璃体积血可能是由高度近视、外伤、变性近视黄斑病变、视网膜前膜、视网膜脱离等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长，眼底结构也发生改变，此时眼球壁逐渐扩张、变薄，在剧烈运动时容易导致视网膜裂孔和出血。对于高度近视引起的视网膜裂孔玻璃体积血，可通过激光光凝术进行治疗。
2.外伤
外力作用于眼睛可能导致晶状体震荡引起损伤，进而诱发视网膜裂孔和玻璃体积血。针对外伤导致的视网膜裂孔玻璃体积血，可遵医嘱使用止血药物如维生素K等进行处理。
3.变性近视黄斑病变
变性近视黄斑病变是由于遗传因素、环境因素共同作用导致的黄斑区异常，当病变累及到脉络膜毛细血管时，可能会出现渗出、出血等情况，从而形成玻璃体积血。对于变性近视黄斑病变所致的玻璃体积血，可以考虑进行黄斑下新生血管膜切除术来改善病情。
4.视网膜前膜
视网膜前膜是指视网膜内层细胞增生所形成的纤维组织膜，随着病情的发展，这些增生的细胞可能向后牵拉视网膜，导致其局部缺损，形成裂孔并引发玻璃体积血。若视网膜前膜伴随有裂孔，则需要及时行玻璃体切割手术以防止进一步的视力损失。
5.视网膜脱离
视网膜脱离通常由多种因素引起，包括遗传、眼部炎症等。当视网膜从色素上皮层剥离时，会导致液体积聚在视网膜下间隙中，引发玻璃体积血。对于存在视网膜裂孔且伴有玻璃体积血的患者，应尽快进行视网膜激光光凝术以封闭裂孔，减少并发症风险。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有高度近视或其他相关疾病的人群。必要时，可在医生指导下通过荧光造影、光学相干断层扫描等方式评估眼部状况，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-15 09:10
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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