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儿童眼球突出的最常见病因是眼眶蜂窝织炎
补充说明：儿童眼球突出的最常见病因是眼眶蜂窝织炎
a******W 2022-03-06 21:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童眼球突出的最常见病因是眼眶蜂窝织炎，但也可能是先天性青光眼、眼眶内肿瘤、眼眶内血管瘤或眼眶内血肿等疾病的表现。这些疾病可能导致严重的视力问题，因此家长应立即带孩子前往眼科急诊进行评估。
1.眼眶蜂窝织炎
眼眶蜂窝织炎是由多种细菌感染引起的眼部炎症，这些病原体通过血液循环进入眼眶，在局部繁殖并产生毒素和分泌物，导致眼睑、结膜、泪囊等组织发生红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.先天性青光眼
先天性青光眼由于房水外流受阻，眼压升高，角膜水肿，晶状体前移，使眼球前后径变长，表现为眼球明显增大。此外还伴有头痛、视力模糊等症状。对于先天性青光眼，可通过手术治疗来降低眼压，常用的手术方式包括小梁切除术、虹膜根切术等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤是指眼部周围软组织内的新生物，当肿瘤体积增大时，会对眼眶壁造成压迫，进而导致眼球向前隆起。典型症状还包括眼睑下垂、复视、视力减退等。针对眼眶内肿瘤，可遵医嘱采用放射治疗，如直线加速器放疗、质子束放疗等。
4.眼眶内血管瘤
眼眶内血管瘤由异常增生的毛细血管构成，当瘤体增大时，对眼眶内容积施加压力，从而形成眼球突出的现象。除眼球突出外，还可伴随眼痛、视力下降等情况。对于较小且无症状的眼眶内血管瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体较大或有出血倾向，则需行经皮穿刺硬化剂注射、激光治疗等。
5.眼眶内血肿
眼眶内血肿通常由外伤引起，血液积聚在眼眶内形成包块，导致眼球向前移动。血肿可能引起眼周疼痛、视力模糊以及眼睑肿胀。如果血肿较小，可以冷敷以减少肿胀，同时观察病情变化；若血肿较大或伴有严重疼痛，应尽快就医，可能需要开窗引流或穿刺抽吸。
建议关注患儿的视力变化，定期进行眼科检查，特别是屈光度数监测。必要时，可以通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估眼眶结构和病变情况。
2024-02-25 02:29
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眼眶的炎症，水肿，肿瘤或外伤，海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。
多发人群：好发于中年人，女性多发
临床检查：甲状腺显像 MRI Hertel氏眼球突出计 眼及眶区CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500 —— 1000元）
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