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饭后口淡怎么回事
补充说明：饭后口淡怎么回事
a******W 2022-03-06 21:23
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
饭后口淡可能与饮食不当、消化不良、慢性胃炎、糖尿病、甲状腺功能减退等病因有关。这些情况都可能导致味觉减退或食欲不振。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.饮食不当
若患者一次性摄入过多油腻、辛辣的食物，可能会导致食物停留在口腔内的时间延长，从而引起口淡的现象。建议调整饮食习惯，少量多餐，避免暴饮暴食，有助于减轻不适症状。
2.消化不良
由于胃肠动力不足或者存在消化酶缺乏的情况，会导致食物长时间滞留在肠道中，影响其正常消化和吸收。此时机体无法及时获取营养物质，进而出现饭后口淡的症状。可遵医嘱服用健胃消食片、复方鸡内金片等药物进行调理，能够促进肠胃蠕动，改善不适现象。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。炎症刺激会导致胃酸分泌减少，影响食欲中枢的功能，使人感到口淡无味。针对幽门螺杆菌感染，可在医生指导下采用四联疗法，即阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊；对于长期使用非甾体抗炎药者，应咨询医师评估是否需要更换药物类型。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会影响唾液腺的分泌功能，导致唾液分泌量减少，从而引起口干舌燥的感觉。此外，高血糖状态还会抑制食欲中枢，使患者感到食欲不振。控制饮食中的糖分摄入是管理糖尿病的关键之一。日常生活中，患者应注意均衡膳食，避免食用高糖食品，如糖果、蛋糕等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地引起下丘脑TRH增多，促使垂体TSH增多，而TSH能促使甲状腺组织增生，肿大。当肿大的甲状腺压迫周围器官时，就会出现饭后口淡的症状。补充左甲状腺素钠片是甲减的主要治疗方法。起始剂量需小，逐渐增加至目标剂量，定期复查甲状腺功能以调整用药。
针对饭后口淡的情况，建议患者到医院进行空腹血糖检测以及血清甲状腺激素测定，排除是否存在糖尿病或甲状腺功能减退等问题。
2024-03-17 17:11
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慢性萎缩性胃炎其主要表现为腹胀，饭后腹胀加重，口淡无味，胃脘部隐痛不适。
症状起因：慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，可能与下列因素有关：(1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20.7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。(2)遗传因素：根据Vari调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。(3)金属接触：铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。(4)放射：放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。(5)缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，Badanoch报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。(6)生物性因素：慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。(7)体质因素：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。(8)胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。(9)免疫因素：在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，它是细胞的特殊自身免疫抗体，属IgG系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。(10)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marhall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。此外，诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。
就诊科室：中医
