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单眼鼻侧偏盲的原因
补充说明：单眼鼻侧偏盲的原因
2022-03-06 21:23
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精选回答(1)
王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
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单眼鼻侧偏盲可能是由视交叉处肿瘤、视束病变、视放射性病变、黄斑部疾病、视盘水肿等病理变化引起的，这些都可能导致视神经传导路径受阻或受损。由于不同病因导致的偏盲可能需要不同的治疗方法，因此建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视交叉处肿瘤
视交叉处肿瘤压迫视神经纤维束中的鼻侧部分，导致这些区域失去视觉信息输入，从而引起单眼鼻侧偏盲。手术切除是常见的治疗方法，如视交叉胶质瘤可以考虑使用开颅手术进行处理。
2.视束病变
视束位于大脑半球枕叶皮层下方，负责传导来自双眼周边视野的信息。若存在炎症、外伤等引起的视束损伤，会导致一侧视野缺损，出现单眼鼻侧偏盲的情况。患者可在医生指导下通过服用营养神经类药物促进恢复，常用有甲钴胺片、维生素B12片等。
3.视放射性病变
当视放射路径中出现炎症、梗死或其他异常时，会影响视神经的功能，导致单眼鼻侧偏盲。针对视放射性病变，通常需要针对原发病进行治疗，例如结核性脑膜炎可遵医嘱用异烟肼和利福平联合治疗。
4.黄斑部疾病
黄斑部疾病可能导致黄斑区水肿或出血，影响中央视力，进而波及到周边视野，造成单眼鼻侧偏盲。对于黄斑部疾病的治疗，主要是针对病因进行针对性治疗，如老年黄斑变性可通过抗VEGF药物注射治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.视盘水肿
视盘水肿可能由多种原因引起，包括高血压、眼部感染等，导致眼球内部压力增高，压迫视神经乳头，引起单眼鼻侧偏盲。降低眼压是治疗视盘水肿的关键，可以通过激光手术或者冷冻治疗来实现，比如虹膜周边切除术、晶状体后囊切开术等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于疑似视交叉处肿瘤的患者。适当的实验室检查可能包括血液学检查、视野测试以及磁共振成像扫描，以评估视交叉处结构是否受累。
2024-04-11 12:43
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易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
单眼鼻侧偏盲可能是由视交叉处肿瘤、视束病变、视放射性病变、黄斑部疾病、视盘水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视交叉处肿瘤
视交叉处肿瘤如脑垂体瘤、胶质瘤等压迫视神经纤维束，导致视觉信息传输受阻，引起单眼鼻侧偏盲。针对此类病因，手术切除是常见的治疗方法，例如经蝶窦入路垂体腺瘤切除术。
2.视束病变
视束位于大脑半球深部，负责传导两侧视野的信息，若发生炎症、外伤或缺血性疾病，会导致一侧视野受损，出现单眼鼻侧偏盲。对于这类原因引起的单眼鼻侧偏盲，患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.视放射性病变
视放射是由视束后方的多条神经纤维组成，其功能是将来自双侧视网膜的视觉信息传递到枕叶皮层。当此区域受到感染、血管炎等因素影响时，会导致双眼颞侧偏盲。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.黄斑部疾病
黄斑区是视觉最敏锐的部位，易受多种疾病的侵袭，如老年黄斑变性、黄斑裂孔等，这些疾病可能导致黄斑区水肿和出血，进而引起中心视力下降和视野异常。患者可以遵照医生的意见通过激光光凝术、冷冻疗法等方式来改善病情。
5.视盘水肿
视盘水肿是指眼球内部的压力增高，使视盘周围的组织受到压迫而发生的病理现象。此时由于房水循环受阻，导致眼压升高，压迫视神经乳头，从而引起视野缺损。降低眼内压是治疗视盘水肿的关键，可通过开角型青光眼小梁切除术、激光小梁成形术等方法来实现。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，可能会安排视野测试、光学相干断层扫描或磁共振成像等进一步的影像学评估。
2024-01-26 21:13
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偏盲：医学术语，指视野的某一部分缺损而言，因视路病变所引起的偏盲，常有助于神经病变的定位诊断。如视交叉部受到肿瘤压迫时，常造成典型的双颞侧偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型视野缺损，如晚期青光眼的鼻侧视野缺损，视网膜血管阻塞时的偏盲型视野缺损，视网膜部分脱离时相对方向的视野缺损等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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