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臀部疼痛是怎么回事
补充说明：臀部疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:24
臀部疼痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 梨状肌综合征 骶髂关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎、软组织损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核突出并压迫到脊髓和神经根时，会导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。这些异常信号沿着坐骨神经向下传播至臀部。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等，必要时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或刺激时，会引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足部的剧烈疼痛。这是由于坐骨神经传导的痛觉冲动所致。药物治疗是主要手段，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可以缓解炎症反应和疼痛。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其发生痉挛或受压时，会直接刺激或压迫邻近的坐骨神经，导致臀部出现持续性的酸胀感和刺痛样疼痛。轻度患者可通过热敷、按摩等方式缓解不适；重度者需遵医嘱使用激素类药物局部注射，如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
4.骶髂关节炎
若存在骶髂关节炎，在炎症因子的作用下，可能会对周围组织造成一定的刺激，从而引起臀部疼痛的症状。若是细菌感染引起的，可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等。
5.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜等结构的损伤，可能导致局部血液循环障碍和水肿，引起臀部疼痛。急性期首先需要冷敷患处以减少肿胀，然后用弹性绷带加压包扎，后期可配合烤电、针灸等方式辅助处理。
针对臀部疼痛的情况，建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-01-19 06:59
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臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”，其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1～腰3脊神经后支的外侧皮支，分布于臀上外侧皮肤，疼痛常出现于腰、臀、大腿部，很少超过膝关节。
症状起因：其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 骨质增生 滑膜肉瘤 骶骼筋膜脂肪疝 坐骨疝
就诊科室：神经、骨科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
