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阑尾周围脓肿治疗期间反复痛
补充说明：阑尾周围脓肿治疗期间反复痛
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾周围脓肿治疗期间反复痛可采取抗生素治疗、腹腔镜下阑尾切除术、引流术、腹壁切开引流术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用头孢菌素类、青霉素类或其他相关药物来对抗细菌感染。治疗周期依病情严重程度而定。此措施针对阑尾周围脓肿的病因-细菌感染，具有广谱抗菌作用，可减轻炎症反应及缓解疼痛。
2.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通过小切口进入腹腔，在可视条件下移除发炎或坏疽的阑尾。手术时间因个体差异而异。该手术是传统的根治性治疗方法，直接去除病灶源，有助于控制感染并减少复发性腹痛。
3.引流术
引流术是在影像学引导下将脓液从体内积聚处引出的过程，可能需要持续数天至一周不等。该措施旨在降低局部压力和张力，从而缓解由阑尾周围积液引起的不适感。对于存在渗出但不适合立即手术者有帮助。
4.腹壁切开引流术
腹壁切开引流术是一种外科手术，在患者腹部打开一个小孔，插入一根细管以排出脓液。该措施可以直接清除阑尾周围的脓液，减少炎症和压力，从而缓解疼痛。适用于复杂或重症病例。
在治疗阑尾周围脓肿引起的反复腹痛时，应密切监测患者的病情变化，特别是对药物治疗效果及可能出现的过敏反应。术后患者需遵循医嘱调整饮食，如从流质逐步过渡到软食，避免过于油腻或难以消化的食物，以免影响伤口愈合。
2024-01-17 13:30
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阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流，但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解，需时间较长，轻者常有持续性后遗症和疾病，重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿，化脓性门静脉炎等严重并发症。 急性阑尾脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一，急性阑尾炎未及时治疗，阑尾有渗出、坏死、穿孔时，网膜与附近肠管会趋向阑尾形成包围，胀肿并不是一个腔隙的积脓，常是一个炎性团块的网膜和小肠，患者多寒战、高热、白细胞计数升高、右下腹可触及一包块，边界不清，压痛明显状，与周围组织粘连。
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