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下肢肿胀疼痛是什么原因怎么办
补充说明：下肢肿胀疼痛是什么原因怎么办
a******W 2022-03-06 21:24
下肢肿胀 疼痛 深静脉血栓形成 下肢动脉硬化闭塞症 下肢淋巴水肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢肿胀疼痛可能是由深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、下肢淋巴水肿、肾源性水肿、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致静脉回流受阻，引起下肢肿胀和疼痛。这是因为血液流动缓慢，容易形成血栓，进而堵塞血管。抗凝药物如华法林钠片可用于治疗深静脉血栓形成，以防止血栓扩大和脱落。
2.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞，导致下肢供血不足，从而出现肿胀和疼痛的症状。这是由于血脂异常等病理因素导致下肢动脉粥样硬化斑块形成，使血管腔狭窄甚至闭塞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，改善病情。
3.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿是由多种原因引起的下肢淋巴液回流障碍所致，可表现为下肢肿胀和疼痛。这主要是因为淋巴循环不畅导致液体积聚在组织间隙中。轻度下肢淋巴水肿可以通过物理疗法如压力袜来缓解症状；重度则可能需要手术干预如淋巴引流术。
4.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能受损，无法正常过滤废物和水分，导致体内液体潴留而引起下肢浮肿和疼痛。这是因为肾脏对于体内的水分有调节作用，当其功能受损时会导致水盐代谢紊乱。利尿剂如氢片可以增加尿液排出，减轻水肿症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，进而引起下肢肿胀和疼痛。这是由于心脏收缩功能减弱，不能将足够的血液泵出，造成体循环淤血。患者可在医师指导下服用硝普纳注射液扩张血管，降低心脏负荷，缓解症状。
针对下肢肿胀和疼痛的情况，建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化，保持适度运动，促进血液循环。必要时，还可进行超声心动图、下肢血管造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-10 06:11
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
