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颈淋巴结炎怎么引起的
补充说明：颈淋巴结炎怎么引起的
a******W 2022-03-06 21:24
颈淋巴结炎 EB病毒感染 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈淋巴结炎可能是由EB病毒感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在进入人体后，主要通过血液和唾液传播。当患者受到感染时，免疫系统会启动防御机制，从而导致淋巴细胞增生，出现炎症反应。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减少淋巴结肿大的发生率。
2.结核病
结核分枝杆菌侵入颈部淋巴结后会引起局部组织坏死和渗出，形成典型的溃疡性病变，即“寒性脓肿”。这些病变可进一步发展为干酪样坏死灶并产生大量菌体分解产物，刺激机体产生超敏反应，导致周围软组织发生纤维化和肉芽肿形成。抗结核药主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物，能够有效抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，进而达到治愈的目的。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于骨髓中浆细胞恶性增殖所致，此时会产生大量的单克隆IgM抗体，这些抗体可通过血液循环到达全身各处，包括颈部淋巴结。在颈部淋巴结内，这些异常增多的IgM分子会沉积下来，引起炎症反应和组织损伤。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可以干扰核酸合成，阻止肿瘤细胞增殖，对于巨球蛋白血症具有一定的治疗效果。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由淋巴造血系统的恶性肿瘤引起的，肿瘤细胞会侵犯周围的淋巴结和其他组织器官。当肿瘤细胞扩散到颈部淋巴结时，会导致淋巴结肿大和炎症反应。化疗是主要的治疗方法，常用方案包括R-CHOP（环磷酰胺、氢化可的松、长春新碱、龙、紫杉醇）和R-CVP（环磷酰胺、长春新碱、龙）。选择合适的化疗方案有助于控制病情进展。
5.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会向附近的淋巴结转移。当癌细胞转移到颈部淋巴结时，会引起淋巴结肿大和炎症反应。手术切除仍是根治胃癌的主要手段，如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者进行颈部超声波检查、CT扫描或活检来评估淋巴结的情况。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-02-28 22:18
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急性淋巴结炎是多是继发于其他炎症病灶，由化脓性细菌沿淋巴管侵入到局部淋巴结所致。因此，本病常伴见有原发感染的病灶，如咽喉、口腔、头面部等有感染时，可伴有颌下或颈部的淋巴结肿大、疼痛。致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。易发部位为项部、腋窝和腹股沟部的淋巴结。本病属中医痈的范畴。
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