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身体浮肿小便不利是什么原因
补充说明：身体浮肿小便不利是什么原因
a******W 2022-03-06 21:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
身体浮肿小便不利可能是肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、营养不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏滤过功能受损，导致体内水分潴留和电解质紊乱，引起水肿和尿液减少。常用利尿剂如、氢等来缓解水肿。
2.肾病综合征
肾病综合症由于肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中大量丢失，造成低蛋白血症，使血液渗透压降低而引起组织水肿。同时肾小管重吸收功能下降，钠离子排出增多，进而影响水的重吸收，产生尿量减少。激素类药物如、甲泼尼龙等是常用的治疗方法，可以抑制免疫反应，减轻炎症，从而改善肾小球通透性。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法有效将血液回流至肺部，导致液体积聚在体腔内，包括下肢和腹部，引起浮肿。此时心脏收缩功能减退，每次搏动泵出的血液量减少，不足以满足机体需要，因此需要通过舒张期的充盈来补偿，这进一步降低了心脏效率。硝普纳、硝酸甘油等血管扩张药可用于急性心力衰竭患者的急救，可增加心肌供血，缓解呼吸困难等症状。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分渗入到组织间隙中，引起全身性的水肿。此外，门脉高压使得胃肠道静脉曲张，血液循环受阻，也会加重水肿的情况。对于肝硬化的治疗，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，能够起到保肝的作用。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质摄入不足，影响血浆胶体渗透压，促进水肿形成。此外，长期饥饿状态可能会影响肾小球滤过率，进一步加剧水肿。补充蛋白质是治疗营养不良的关键步骤，可通过口服或静脉途径给予氨基酸或蛋白质制剂，例如复方α-酮酸片、复方氨基酸胶囊等。
针对身体浮肿和小便不利的症状，建议进行肾功能测试、尿常规分析以及肝功能检查以评估肾脏和肝脏状况。饮食方面，应限制盐分摄入，以免加重水肿，同时保证充足休息，避免过度劳累，有助于改善症状。
2024-04-18 10:50
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“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
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