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胸部损伤的主要症状是
补充说明：胸部损伤的主要症状是
a******W 2022-03-06 21:24
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
胸部损伤的主要症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血以及皮肤瘀斑，这些症状可能表明严重的内伤，应立即就医。
1.胸痛
胸部损伤可能导致肋骨骨折、软组织挫伤等，这些都可能引发神经反射性疼痛。胸痛通常位于胸前区域，可放射至肩背或腹部。
2.呼吸困难
胸部损伤会引起气道受压或者肺部受损，导致气体交换受限，从而出现呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，伴有喘息声，严重时可能出现窒息感。
3.咳嗽
咳嗽可能是由于呼吸道创伤引起的炎症反应和痰液积聚所致。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，可能有胸闷感。
4.咯血
胸部损伤可能会导致肺部毛细血管破裂出血，血液经口腔咳出即为咯血。咯血通常呈鲜红色，可能伴有呛咳或呼吸急促。
5.皮肤瘀斑
当胸部受到外力作用发生皮下微血管破裂时，红细胞会渗入周围组织形成瘀斑。瘀斑通常出现在受伤部位，颜色可能从紫色变为黄色，逐渐消退。
针对胸部损伤，建议进行X线检查、CT扫描以评估骨骼状况，必要时还需行MRI检查。治疗措施包括穿戴弹力胸带固定、使用止痛药物如布洛芬等非甾体抗炎药以及在重症情况下考虑手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及上身活动，以免加重胸部不适，同时注意观察是否有新的症状出现，以便及时处理。
2024-04-04 10:37
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
