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十二指肠内瘘怎么治疗
补充说明：十二指肠内瘘怎么治疗
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠内瘘可以通过营养支持治疗、内镜下治疗、经皮穿刺引流、外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂饮食或使用特殊配方奶粉来改善患者营养状况。此措施有助于减轻由营养不良引起的并发症，促进愈合过程；对于十二指肠内瘘患者至关重要。
2.内镜下治疗
内镜下治疗通常采用胃镜或十二指肠镜，在可视情况下对狭窄部位进行扩张或放置支架。该方法微创且可实时观察效果，适合处理部分小型十二指肠内瘘；但复杂病例可能需结合其他治疗手段。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像引导下将针插入脓肿或积液处进行引流。此法可用于缓解因感染导致的腹腔压力增高而引起的不适；对于某些类型的十二指肠内瘘有益。
4.外科手术
外科手术涉及切除受损组织并修复消化道完整性。针对严重或复杂的十二指肠内瘘是最有效的治疗方法；可防止进一步并发症发生。
术后应密切监测患者的恢复情况，定期复查以评估伤口愈合及是否有新的异常出现。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，如减少脂肪摄入量，以免加重病情。
2024-03-20 00:46
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十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道，开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”，与2个或以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见，后者较少发生。内瘘时，十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通，由此引起感染、出血、体液丧失(腹泻、呕吐)、水电解质紊乱、器官功能受损以及营养不良等一系列改变。
