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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

心痹症状可能由多种原因引起,如风湿热、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病,可导致心脏瓣膜受累。当心脏瓣膜受到炎症细胞浸润、水肿、渗出和增生等病理改变时,就会出现心悸、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片进行抗感染治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由于细菌或其他微生物通过血液进入心脏内膜并繁殖引起的一种炎症性疾病,会导致心脏瓣膜受损,进而影响心脏功能,出现胸痛、呼吸困难等症状。对于感染性心内膜炎,通常需要抗生素治疗,如青霉素G、头孢曲松钠等药物。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉壁发生脂质沉积和纤维组织增生,形成斑块,使血管狭窄甚至阻塞,从而影响心肌供血,导致胸痛、胸闷等症状的发生。改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于控制病情发展。此外,还应遵医嘱服用降脂药,如洛伐他汀、辛伐他汀等药物。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死,此时会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解。建议患者及时就医,在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的冠脉血管,恢复血流以挽救濒死心肌。
5.心力衰竭
心力衰竭是各种心脏病发展到晚期阶段所共有的结果,其基本特征为心室充盈和射血能力减低,表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,以及咳嗽、咯泡沫痰、体力活动受限、尿少等症状。患者可在医生指导下应用利尿剂来减轻心脏负荷,常用药物包括氢、等;也可以遵照医师的意见使用扩张血管类药物降低心脏负担,例如硝普纳、硝苯地平等。
针对心痹症状,患者应注意定期监测血压、血脂水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。推荐进行超声心动图、心电图和胸部X光检查,以便评估心脏结构和功能。

2024-04-05 02:06

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疾病百科

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风湿热 (急性风湿病,急性风湿性多关节炎)

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

适用药品

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

雷公藤多苷片

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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

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