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膝关节疼痛是怎么回事?
补充说明：膝关节疼痛是怎么回事?
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风、半月板损伤、髌骨软化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致关节内韧带、软骨等结构受损，引起局部炎症反应和水肿，从而导致膝关节疼痛。对于外伤引起的膝关节疼痛，首先需要休息受伤部位，减少活动量，同时可以使用冷敷缓解肿胀和疼痛。必要时也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛处理。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可累及多个关节，包括膝关节。炎症因子刺激周围组织，引起关节肿胀、僵硬和持续性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物控制炎症，减轻疼痛症状。
3.痛风
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而诱发的一种关节炎症，当尿酸盐结晶沉积于膝关节处时会引起膝关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗，日常注意多喝水促进排泄。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软骨垫片发生撕裂或断裂，导致关节不稳定和疼痛。半月板损伤通常需要手术治疗，例如膝关节镜下微创手术，通过切除损伤组织修复受损区域。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌股关节面软骨逐渐磨损、变薄甚至消失，导致关节面不平整，引起膝关节疼痛。针对髌骨软化症，可通过物理疗法如功能性锻炼、肌肉力量训练等方式加强肌肉力量，保护关节。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重膝关节负担。饮食方面宜清淡，避免高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，以免影响疾病的恢复。
2024-03-01 11:33
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
