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先寒战后发热的原因
补充说明：先寒战后发热的原因
a******W 2022-03-06 21:24
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
先寒战后发热可能是感染性发热、疟疾、结核病、巨球蛋白血症、白血病等疾病的表现，这些疾病可能导致机体免疫反应和体温调节异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，进而出现体温升高的现象。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；病毒感染则需遵医嘱选用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.疟疾
疟疾由疟原虫引起，当雌性按蚊叮咬人体时，会将携带的疟原虫注入体内，经一系列发展过程后形成配子体，再通过血液传播至其他个体，导致机体免疫系统异常激活，从而诱发寒战和发热等症状。对于疟疾，通常需要采用奎宁注射液、青蒿素哌喹片等抗疟药进行治疗。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌大量繁殖并释放毒素，刺激机体免疫系统产生强烈的免疫应答，包括T细胞介导的迟发型超敏反应和巨噬细胞的吞噬作用，此时会出现典型的临床表现：午后低热、乏力、盗汗以及体重减轻。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成，导致血液中IgM水平升高，进而抑制正常B细胞功能，使淋巴细胞失去调节能力，无法控制体温中枢调定点，因此会引起寒战和发热。临床上常使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥片等烷化剂来治疗巨球蛋白血症。
5.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓腔内压力增高，引起疼痛，同时白血病细胞浸润全身各个组织器官，影响正常的生理功能，导致身体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭而发生感染，进一步加重病情，表现为持续高烧不退的现象。患者可以遵照医生的意见用羟基脲片、注射用磷酸钠等药物进行化疗。
建议密切监测体温变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可进行血常规、尿常规、便常规加潜血试验、生化检查等实验室检测，以辅助诊断。
2024-03-20 11:27
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疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
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