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腰椎间盘脱出还能保守治疗吗
补充说明：腰椎间盘脱出还能保守治疗吗
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘脱出不能采取保守治疗的方式进行处理。
腰椎间盘脱出属于较为严重的疾病状态，主要是指髓核组织完全脱出于纤维环外，并且已经进入了椎管内部，对周围的神经结构造成压迫和刺激，引起剧烈的腰部疼痛、下肢麻木等症状。如果继续采取保守治疗，可能会延误病情，加重患者的不适感，甚至会导致永久性的神经功能障碍。因此，针对腰椎间盘脱出的情况，一般需要及时进行手术治疗，例如椎板切除减压内固定植骨融合术等，以解除神经压迫，稳定脊柱结构，促进恢复。
若患者在急性发作期时，则不建议进行牵引治疗，以免导致突出的椎间盘进一步损伤或加重原有的症状。
针对腰椎间盘突出症的治疗需个体化评估，避免不当的牵引操作，同时注意保持良好的姿势习惯，以减少脊柱负担。
2024-02-06 08:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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