首页> 外科> 骨科> 骨钙素> 骨钙素高是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨钙素高可能是维生素D中毒、肾衰竭、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤骨转移等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用,当摄入过量时会导致血钙浓度增高,进而引起骨钙素升高。轻度中毒者可暂停使用维生素D制剂,重度中毒则需遵医嘱用降钙药物如双膦酸盐类进行治疗。
2.肾衰竭
肾衰竭导致肾脏清除钙的能力下降,使血液中的钙离子水平上升,刺激破骨细胞活性增加,从而引起骨钙素升高。急性肾衰竭患者需要紧急透析治疗,而慢性肾衰竭则可能需要长期的肾脏替代疗法。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起代谢率加快和骨骼更新加速,导致骨钙流失,出现骨钙素高的现象。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如甲巯咪唑等进行治疗。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的,其作用于破骨细胞,促进骨质分解,释放出钙进入血液中,导致骨钙素升高。手术切除增生的甲状旁腺是治愈本病的主要方法,对于无法耐受或不愿手术的患者,可考虑采用甲状旁腺抑制剂治疗。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移后,肿瘤细胞会破坏正常的骨组织,导致骨钙溶解,从而引起骨钙素升高的现象。针对恶性肿瘤骨转移的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等,需由专业医师制定个性化方案。
建议定期监测血钙水平,以评估治疗效果和病情变化。必要时,还应进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-08 11:21

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维生素D中毒

维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

  • 症状起因:病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

  • 可能疾病:维生素D中毒症  

  • 常见检查: 脂溶性维生素  

  • 就诊科室:急救

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