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腹直肌鞘内血肿治疗
补充说明：腹直肌鞘内血肿治疗
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹直肌鞘内血肿的治疗可能包括腹部超声引导下穿刺引流、腹腔镜探查、非甾体抗炎药、抗生素治疗。腹直肌鞘内血肿的治疗需根据具体情况制定，如出现持续疼痛或感染迹象，应立即就医。
1. 腹部超声引导下穿刺引流
使用超声波定位腹壁下的血肿位置，在无菌条件下进行穿刺并引流血液。此措施直接针对腹壁内的血肿，通过引流减轻压力和炎症反应。对于诊断为腹直肌鞘内血肿且伴有明显疼痛、胀满感等症状时适用。
2. 腹腔镜探查
腹腔镜探查是在全身麻醉下将微型摄像头和工具插入患者腹部进行检查和手术的一种微创技术。该方法可清晰观察腹膜后结构，有助于发现并处理可能存在的病变。对于怀疑有腹膜后疝或其他相关并发症的腹直肌鞘内血肿患者是一种有效的诊治手段。
3. 非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过口服给药来减少炎症和缓解疼痛。这类药物能够抑制前列腺素合成，从而减轻腹壁组织因血肿引起的不适感。对于轻至中度疼痛及辅助治疗效果较佳。
4. 抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射或口服特定抗生素，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。该措施适用于预防或治疗腹壁血肿并发感染。腹直肌鞘内血肿可能导致局部细菌滋生，引起继发性感染。
在治疗腹直肌鞘内血肿期间，应避免剧烈运动以减少腹壁张力，防止血肿破裂。同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
2024-04-07 05:18
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腹直肌位于腹白线(腹正中线)的两侧，被腹直肌鞘整个包裹在内。腹直肌有3～4个腱划，与腹直肌鞘的前层紧密黏着，而与腹直鞘后层不黏着，腱划处有血管。腹壁上动脉，是胸廓内动脉的终支，在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹壁下动脉，自髂外动脉发出，最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在某种因素(外力或腹压等)的作用下发生破裂出血时，腱鞘内极易形成的血肿，此损伤称为腹直肌鞘内血肿。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
