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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

长时间腰背酸痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰背部肌肉和神经受压,引起持续的疼痛感。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和避免病情恶化。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引发持续性的酸痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而引起的腰腿痛。当突出的椎间盘刺激或压迫到周围的神经时,就会引起腰背部的剧烈疼痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等因素导致腰椎管容积减少,使脊髓或神经根受到压迫,进而引发腰背部酸胀、麻木等症状。由于脊髓和神经根受压,会引起局部缺血缺氧状态,从而产生持续性的酸痛感。针对轻微症状者,可以通过热敷等方式促进局部血液循环,减轻不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突增生导致相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生错位。当腰椎滑脱程度加重时,会对周围软组织造成牵拉和挤压,引起长期的腰背部酸痛。对于病情稳定且无明显临床症状者,可采取游泳运动的方式加强背部核心肌群力量训练,有助于维持脊柱稳定性并改善不适现象。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易骨折为特征的全身性骨骼疾病。随着年龄增长,骨密度逐渐下降,骨骼支撑能力减弱,容易诱发腰背部酸痛的症状。患者可以配合医生通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补充钙剂,有利于延缓病情进展。
建议定期复查,监测病情变化,以免延误病情。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰负重,以减少腰背部负担。

2024-03-18 11:19

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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