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夏天下肢发凉什么原因引起的
补充说明：夏天下肢发凉什么原因引起的
a******W 2022-03-06 21:24
下肢发凉 下肢动脉硬化闭塞症 深静脉血栓形成 雷诺病 腰椎间盘突出症
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
夏天下肢发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所导致的血液循环障碍。这会导致下肢供血不足，进而引起下肢缺血和发凉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，血液流动缓慢或停滞，导致下肢静脉回流受阻，从而影响下肢的温度调节功能。当深静脉被血栓堵塞时，下肢肌肉收缩泵的作用减弱，进一步加重了下肢血液循环不畅的情况，此时就会出现下肢发凉的症状。对于深静脉血栓形成的治疗，患者可以遵医嘱服用抗凝药物进行处理，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为手指（足趾）端阵发性发作的苍白、青紫、潮红三色变化，伴有局部疼痛、刺痒或烧灼感等症状。若病情持续发展，可能会对肢体末端的组织造成损伤，使机体处于一种缺氧状态，继而导致下肢感觉异常，出现怕冷的现象。患者可遵照医生的意见口服钙通道拮抗剂扩张外周血管，常用药物包括硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部以下的感觉减退、麻木、无力，严重者甚至会出现大小便失禁、下肢瘫痪等情况。当突出的腰椎间盘压迫到脊髓时，会引起下肢的运动和感觉障碍，进而导致下肢发凉。针对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有非手术疗法和手术疗法两种。非手术疗法主要包括牵引疗法、推拿疗法以及针灸疗法；而手术疗法则包括微创手术和开放性手术两种方式。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖长期过高刺激周围神经所致。高血糖状态下，神经细胞内糖代谢紊乱，蛋白质和脂质代谢发生改变，最终导致神经纤维脱髓鞘变性和轴索变性。这种病变累及自主神经系统时，可引起皮肤温度下降，从而出现下肢发凉的症状。患者需要控制好血糖水平，同时还要积极预防并治疗高血压、高血脂等慢性疾病。此外，患者还可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议患者定期监测下肢温度，尤其是冬季，注意保暖，穿着宽松舒适的衣物，避免长时间处于低温环境。必要时，可以进行下肢血管超声检查、踝肱比值测试以及神经传导速度测定，以评估下肢血液循环和神经功能状况。
2024-01-31 04:56
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
