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肩部肿胀是什么原因
补充说明：肩部肿胀是什么原因
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肩部肿胀可能是由外伤后血肿、肩周炎、肩关节结核、巨球蛋白血症、皮肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后血肿
外伤导致血管破裂出血，在组织间隙中形成血液积聚，引起局部软组织肿胀。可通过冷敷缓解不适症状。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围神经、肌肉等组织，进而出现疼痛和肿胀的现象。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核会导致关节腔内液体增多，从而引起肩部肿胀。确诊需通过关节穿刺液涂片镜检找到抗酸杆菌来证实诊断。治疗通常需要遵循医生的建议，联合应用多种抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致血液黏稠度增高，引起微循环障碍，进而诱发肢体末端水肿。患者可在医生指导下进行化疗，常用方案包括环磷酰胺联合、苯达莫司汀联合利妥昔单抗等。
5.皮肌炎
皮肌炎患者的皮肤下毛细血管通透性增加，红细胞从受损的血管壁漏出到间质中，导致肩部皮肤出现红色斑块伴有肿胀。患者可以遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸氢化可的松片等。
针对肩部肿胀的情况，建议患者及时就医进行X光检查、MRI扫描等相关影像学评估以排除骨折或其他结构性损伤。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重肿胀。
2024-02-23 05:42
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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