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下肢发凉疼痛是什么原因
补充说明：下肢发凉疼痛是什么原因
a******W 2022-03-06 21:24
下肢发凉 疼痛 下肢动脉硬化闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 腰椎间盘突出症
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
下肢发凉疼痛可能是由下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、腰椎间盘突出症、糖尿病足等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。这会导致下肢组织供血不足，从而引起下肢发凉和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，病变呈节段性分布，常伴有局部皮肤温度降低、颜色改变等症状。若病情持续发展，可能会导致肢体远端缺血、坏死。患者可以遵医嘱服用扩张血管的药物来进行治疗，比如硝苯地平片、盐酸片等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由腰椎间盘退行性变引起，当突出的腰椎间盘压迫到神经根时，会引起腰部疼痛并向下肢放射，导致下肢麻木、刺痛感。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和外周血管病变，使下肢感觉减退或丧失以及下肢缺血，进而出现足部感染、溃疡等问题。患者需要及时就医，在医生指导下通过适当的运动来促进下肢血液循环，例如慢跑、散步等。
针对下肢发凉伴随疼痛的情况，建议定期监测患者的血压、血脂水平，以评估是否存在高血压或高脂血症。必要时，可进行超声心动图、颈动脉超声或磁共振成像扫描，以排除心血管或其他潜在的健康问题。
2024-02-24 05:40
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
