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肩部肿胀疼痛什么原因
补充说明：肩部肿胀疼痛什么原因
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肩部肿胀疼痛可能是由肩关节外伤、肩周炎、肩袖损伤、肩锁关节脱位、滑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿，从而出现肿胀和疼痛。对于外伤患者，首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。轻度可冷敷处理，重度需手术治疗。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症反应，由于长期过度活动或者姿势不良导致的肌肉劳损引起的无菌性炎症，炎症因子刺激会导致肩部肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解炎症和疼痛，同时注意休息肩关节，减少运动量。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节不稳定，引起肿胀和疼痛。对于肩袖损伤，通常采用保守治疗，包括物理疗法和止痛药物，严重时可能需要手术修复受损的肌腱。
4.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是指肩锁关节处的韧带或关节盂唇损伤导致关节失去稳定，引起肩部肿胀和疼痛。肩锁关节脱位通常需要通过手术复位和内固定来治疗，术后需佩戴肩托保护。
5.滑膜炎
滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜的炎症反应，导致关节积液增多，引起关节肿胀和疼痛。针对滑膜炎的治疗方法包括关节穿刺抽液、关节腔注射类固醇药物以及口服非甾体抗炎药，如吲哚美辛。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行磁共振成像评估肩部软组织状况。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-05 10:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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