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痰核是怎么回事
补充说明：痰核是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
痰核可能是由结核病、淋巴结核、风湿病、结节病、梅毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会导致肺组织坏死和渗出，形成空洞和干酪样坏死灶。这些坏死物经气道排出时，可形成痰液并带有干酪样物质。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.淋巴结核
淋巴结核由结核分枝杆菌通过淋巴系统传播引起，导致淋巴结炎症和增生，出现局部肿大和疼痛等症状。若病情进一步发展，可能会对周围器官造成压迫，引起咳嗽等不适。对于淋巴结核，通常采用联合用药方案进行治疗，如遵医嘱服用链霉素、乙胺丁醇等抗生素类药物。
3.风湿病
风湿病是一组累及关节、骨骼、肌肉、皮下组织及其他相关组织器官的常见的自身免疫性疾病，由于免疫反应异常而产生炎性病变，进而影响呼吸道黏膜，导致痰液分泌增多。针对风湿病的治疗需个体化制定，可能包括非甾体抗炎药如布洛芬以及免疫调节剂甲氨蝶呤等。
4.结节病
结节病是一种以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为特征的多系统疾病，其病因尚未完全阐明，但遗传因素可能起到一定作用。当结节出现在呼吸系统时，会引起咳嗽、咳痰等症状。常用的治疗方法是口服等糖皮质激素类药物，重症者需要静脉注射环磷酰胺等免疫抑制剂。
5.梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性传染性疾病，在疾病的晚期阶段，梅毒螺旋体会侵袭心血管、神经系统和其他内脏器官，导致多种临床表现，包括皮肤黏膜损害、骨梅毒、眼梅毒、神经梅毒等。梅毒的治疗主要是使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素进行规范化的驱梅治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强身体免疫力。
2024-03-28 18:10
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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