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背部僵硬疼痛的原因
补充说明：背部僵硬疼痛的原因
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌纤维织炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉及其附属组织的慢性炎症反应，由于局部血液循环受阻导致代谢产物不能及时运输出去而引起背部僵硬和疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，以反复发作的腰背痛为主要临床表现，夜间尤为明显。患者需要遵照医生的意见通过生物制剂进行针对性治疗，例如注射用英夫利西单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射液等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种系统性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，继而导致骨脆性增加，容易骨折，也可能会出现背部僵硬和疼痛的症状。患者应配合医生接受钙质补充剂以及维生素D3的联合治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴丸等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，长时间保持一个姿势不动或者过度劳累会引起腰背部肌肉紧张、痉挛，从而诱发疼痛感。患者要适当休息，减少剧烈运动，同时可以配合按摩、针灸等方式辅助改善病情。
针对背部僵硬和疼痛的情况，建议定期体检，包括X线检查、MRI扫描等，以评估是否存在潜在的骨骼或软组织问题。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免度活动，以免加重背部负担。
2024-03-03 14:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
