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小便不通畅是什么原因引起的
补充说明：小便不通畅是什么原因引起的
a******W 2022-03-06 21:24
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
小便不通畅可能是由尿道结石、前列腺增生、膀胱颈挛缩、输尿管狭窄、尿路梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道结石
尿道结石由肾脏、输尿管或膀胱排出的固体物质形成，当结石移动并阻塞尿道时会导致排尿困难和疼痛。对于较小的结石，可通过大量饮水和服用枸橼酸钾等药物促进结石排出；较大者需手术取出。
2.前列腺增生
前列腺增生是由于激素水平变化导致腺体细胞过度生长，压迫尿道引起排尿不畅。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等以缓解症状，严重时可能需要手术切除部分前列腺组织。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或纤维化导致尿液无法顺畅流出，进一步影响排尿功能。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、60岁以上男性可考虑行经尿道膀胱颈切开术来改善排尿状况。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管壁内出现瘢痕组织或外部压迫导致其管腔变窄，减少或阻止尿液流入膀胱。患者可在医生指导下采用经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等方式进行治疗。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指任何原因导致的尿液从肾脏到尿道外口流动受阻，此时尿液不能顺利地通过尿道而发生潴留，从而引起排尿不畅的现象。如果是结石引起的，可以遵照医生的意见选择体外冲击波碎石的方式来进行处理。如果是因为肿瘤占位的原因所致，则需要配合医生进行开放性手术摘除病灶。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流率测定，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免长时间憋尿，以免加重排尿不畅的症状。
2024-03-20 22:56
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
