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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性左侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,且长时间站立或坐立后加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。典型表现为腰背痛并向一侧下肢放射。对于急性期发作的患者,建议卧床休息配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引发疼痛和功能障碍。患者可能感到持续性的钝痛或刺痛,尤其是在久坐或弯腰时更为明显。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生峡部崩裂或骨折时,会导致腰椎不稳定并刺激周围神经产生疼痛。典型症状包括腰痛、腿痛以及活动受限。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式限制腰部活动,以减少不适症状的发生频率;若保守治疗无效,则需考虑通过内固定融合术等方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及关节面时会引起剧烈的腰背部疼痛。疼痛多为夜间加重,有时还伴有发热、盗汗等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时注意定期复查肝肾功能。
建议患者日常生活中要注意保暖,以免冷风侵袭腰部,诱发或加重疼痛。此外,还可适当进行游泳运动锻炼核心力量,有助于改善腰背部不适的症状。

2024-03-16 00:48

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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