发病时间：不清楚
小儿腹泻
补充说明：小儿腹泻
a*******2 2009-09-09 20:33
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范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
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母乳喂养儿粪便：未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。1周岁以上的小儿大便次数右减至一天一次
如果婴儿粪便的臭味明显，则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果粪便中多泡沫，则表示碳水合物消化不良，就必须减少甚至停止吃淀粉类的食物。若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。
2009-09-10 13:15
举报范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
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腹泻应该如何治疗？
由于腹泻的病因十分复杂因此遇到腹泻的患者应根据其腹泻的特点及伴随的症状尽早确立腹泻的类型即患者是分泌性腹泻还是高渗性腹泻吸收不良性腹泻抑或胃肠运动功能障碍性腹泻;其次还应判断患者是急性腹泻还是慢性腹泻对指导治疗都至关重要在治疗上应遵循以下原则
1.如判断腹泻属分泌性腹泻应尽早寻找引起分泌性腹泻的病因而不能盲目使用地芬诺酯(苯乙哌啶)与洛哌丁胺等止泻剂否则会加重病情
2.如判断腹泻是因为肝脏胆道或胰腺功能低下所致的吸收功能障碍时除积极治疗原发病以外可适当补充复合酶制剂常用的有胰酶(得每通)复方胰酶片4340(慷彼申)等以增加蛋白质脂肪和糖类的吸收还可补充多种维生素及微量元素
3.如怀疑腹泻是因为内分泌疾病所致当腹泻次数多且量多时应在积极寻找病因的同时给予静脉高营养治疗补充人血白蛋白氨基酸脂肪乳维生素及电解质等
4.如经多种检查后已确定腹泻是因为炎症性肠病(溃疡性结肠炎及克罗恩病)所致者应给予柳氮磺胺吡啶(SASP)或5-氨基水杨酸制剂治疗病情重者可联合应用(强的松)氢化可的松或龙(强的松龙)等药物进行治疗
5.如经多种检查排除了肠道的多种器质性疾病可考虑患者腹泻系肠道运动功能障碍所致患者如伴有精神心理障碍腹痛或腹部不适在排便后消失或减轻粪便中无脓血寄生虫培养多次阴性结肠镜检查亦无异常且患者一般情况良好无贫血及消瘦等表现时可诊断为肠易激综合征(罗马Ⅱ标准)可应用匹维溴胺(dicetel)等肠平滑肌钙离子拮抗药以缓解肠道痉挛恢复肠道功能此外也可选用十六角蒙脱石(思密达)以保护肠道黏膜减少腹泻的次数还可选用恢复肠道菌群的药物对少数腹泻次数过多者可酌情使用盐酸洛哌丁胺(商品名：易蒙停)等止泻剂
2009-09-10 13:14
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
