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老年人腰背部疼痛是什么原因
补充说明：老年人腰背部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人腰背部疼痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加、易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。这会导致脊柱压缩性骨折，引起腰背痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行补充治疗，如阿伦磷酸钠、唑来膦酸等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫相邻脊神经根所引起的腰部一侧或两侧剧烈疼痛。突出的椎间盘可以压迫神经根，导致放射性疼痛和麻木感。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良、过度劳累等原因导致腰背部肌肉慢性损伤所致，使局部血液循环受阻，从而出现腰背部疼痛的症状。患者可适当按摩、热敷患处，促进血液循环，改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤、炎症等因素导致腰椎管狭窄而引发的一系列临床表现，包括腰痛、下肢无力、行走困难等。当狭窄程度加重时，会对脊髓产生持续性的压迫作用，进而引起腰背部疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式解除脊髓压迫，常见手术方式为椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，这种移位可能会导致周围软组织受到牵拉或挤压，引发腰背部疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过功能锻炼的方法来进行保守治疗，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
日常生活中要注意休息，避免长时间久站或者久坐，以免加重病情。此外，建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过X线检查、CT扫描等方式评估脊柱状况。
2024-03-22 20:35
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
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