精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

气性坏疽的原因包括创伤后感染、开放性骨折、软组织损伤、皮肤完整性受损、糖尿病等,这些因素可能导致细菌感染并迅速扩散。由于气性坏疽的治疗紧急且严重,患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.创伤后感染
创伤后感染是由细菌通过伤口进入身体引起的,这些细菌可能存在于外部环境中。当人体受到外伤时,皮肤屏障被破坏,为病原体提供了侵入的机会。抗生素是主要的治疗方法,例如青霉素、头孢菌素等药物可以有效抑制和杀灭致病菌。
2.开放性骨折
开放性骨折是指骨头断裂处有皮肤裂开的情况,此时骨髓腔与外界相通,有利于厌氧菌生长繁殖,从而诱发气性坏疽的发生。手术治疗通常包括清创术、扩创术以及骨折固定术等,必要时还需进行筋膜切开减压术以防止肢体远端缺血坏死。
3.软组织损伤
软组织损伤可能导致局部血液循环受阻,增加感染风险,进而促进气性坏疽的发生。患者可在医生指导下使用碘伏溶液、过氧化氢溶液等消毒剂对患处进行消毒处理,也可遵照医生的意见涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药膏预防感染。
4.皮肤完整性受损
皮肤完整性受损会导致机体防御能力下降,易受外界病原体入侵而发生感染,出现气性坏疽的症状。可使用无菌纱布覆盖伤口,同时建议患者遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗感染药物控制病情。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖环境有利于梭状芽胞杆菌生长,因此容易导致气性坏疽的发生。患者需要定期监测血糖水平并调整饮食,如减少糖分摄入量,严重者需遵循医生意见口服降糖药格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等控制血糖。
针对气性坏疽,应立即就医接受紧急治疗,以免延误病情。此外,患者平时还要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,以降低感染的风险。

2024-02-28 01:50

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气性坏疽 (气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭状芽孢杆菌性肌坏死)

气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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